AME 참가 신청서

□ 인적사항

성명	면허번호	소속대학(기관)	소속 과(교실)
이메일 주소
휴대전화 번호

□ 참가 희망 워크숍

교육과정 (택1)	참가신청 ( V 표시)	일시
1. 2019 AME 기본과정 - 교육과정 - 울산의대 박주현 교수		2019. 12. 5(목) 09:00~16:00
2. 2019 AME 심화과정 - 환자안전교육 - 인제의대 노혜린 교수

* 전일 모두 참석하셔야 수료증이 발급됩니다(부분수강 불가).

* 점심식사가 제공됩니다.